Le ponatinib appartient à un groupe de médicaments anticancéreux appelés antinéoplastiques, et plus précisément à une classe de médicaments connus sous le terme inhibiteurs de la protéine kinase. On utilise le ponatinib pour traiter les adultes atteints des formes chronique (à long terme) accélérée (à croissance rapide) ou blastique de la leucémie myéloïde chronique (LMC). On l'utilise également pour traiter les adultes atteints de la leucémie aiguë lymphoblastique avec chromosome de Philadelphie positif (LAL Ph+) lorsque l'utilisation des autres médicaments de la classe des inhibiteurs de la tyrosine kinase n'est pas appropriée. On l'utilise après avoir essayé d'autres traitements sans obtenir de réponse ou lorsque d'autres traitements ont produit des niveaux inacceptables de réactions indésirables.
Le ponatinib agit en reconnaissant certains types de cellules cancéreuses et en bloquant l'action de substances chimiques qui provoquent leur division et leur croissance. Dans la LMC et la LAL, le corps produit des globules blancs anormaux. Le ponatinib agit en bloquant le signal qui déclenche la production de ces globules blancs anormaux. Cela peut empêcher les cellules cancéreuses de se multiplier et ainsi le cancer de croître.
On constate habituellement l'efficacité de ce médicament au cours du mois qui suit le début du traitement. Si aucune amélioration n'est obtenue après 3 mois, votre médecin pourrait décider d'arrêter de vous l'administrer.
Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.
Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.
Ne donnez ce médicament à personne, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que vous. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.
15 mg
Chaque comprimé pelliculé blanc, biconvexe et rond, d'un diamètre de 6 mm environ et portant l'inscription gravée « A5 » sur une face, contient 15 mg de ponatinib (sous forme de chlorhydrate de ponatinib). Ingrédients non médicinaux : cellulose microcristalline, dioxyde de silice colloïdale, glycolate d'amidon sodique, lactose monohydraté et stéarate de magnésium; enrobage : alcool polyvinylique, dioxyde de titane (E171), polyéthylèneglycol et talc.
La dose initiale recommandée de ce médicament est de 45 mg pris oralement, une fois par jour. Votre médecin peut réduire votre dose en fonction de l'efficacité du médicament en ce qui vous concerne et des réactions indésirables que vous pourriez subir. On peut prendre le ponatinib à jeun ou avec de la nourriture, mais les comprimés doivent être avalés entiers avec du liquide. Ne broyez pas, ne mâchez pas et ne dissolvez pas les comprimés lorsque vous les prenez.
Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.
Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.
Entreposez ce médicament dans son contenant original à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.
Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.
Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :
Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.
Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.
Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.
Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :
La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.
Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :
Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :
Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.
Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.
Anémie : le ponatinib peut provoquer une baisse du nombre de globules rouges. Si vous observez des symptômes indicatifs d'une diminution du nombre de globules rouges (une anémie) comme un essoufflement, une sensation de grande fatigue ou une pâleur de la peau, prenez contact avec votre médecin au plus tôt.
Votre médecin vous fera subir des analyses sanguines régulièrement pour connaître le nombre de certains types précis de cellules sanguines, notamment de globules rouges présents dans votre sang.
Caillots de sang : ce médicament peut accroître le risque de formation de caillots de sang qui causeraient une réduction du flot sanguin aux organes ou aux extrémités. Les plus graves affections provoquées par la formation de caillots sanguins sont les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques et les embolies pulmonaires.
Si vous subissez une douleur vive et de l'enflure à une jambe, des difficultés respiratoires, de la douleur thoracique ou un brouillement soudain de la vision, consultez immédiatement un médecin.
Si vous possédez des facteurs de risque pour la formation de caillots sanguins, par exemple si vous faites de l'angine ou de l'hypertension artérielle ou si vous êtes atteint de diabète ou d'hypercholestérolémie (taux élevés de cholestérol sanguin), discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Fécondité : comme d'autres médicaments semblables, le ponatinib peut réduire la fertilité des femmes qui le prennent. Si vous compter avoir des enfants, discutez de vos options avec votre médecin.
Fonction hépatique : le ponatinib est décomposé par le foie. La maladie hépatique ou la réduction de la fonction hépatique peut provoquer une accumulation de ce médicament dans l'organisme, causant ainsi des effets secondaires. On a déjà rapporté qu'il avait causé une réduction de la fonction hépatique et possiblement une insuffisance hépatique, ce qui peut provoquer la mort. Si vous observez la survenue de symptômes de troubles hépatiques comme de la fatigue, une sensation de malaise, une perte de l'appétit, de la nausée, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine foncée, des selles claires, une douleur abdominale, ou une enflure et une démangeaison cutanée, prenez contact avec votre médecin immédiatement.
Si vous avez des problèmes hépatiques, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Votre médecin surveillera votre fonction hépatique par des analyses de sang qu'il prescrira régulièrement pendant que vous employez ce médicament.
Infection : non seulement le ponatinib tue les cellules cancéreuses, mais elle peut faire chuter le nombre de cellules qui combattent l'infection dans le corps (les globules blancs). Si possible, évitez d'entrer en contact avec les personnes ayant une infection contagieuse. Communiquez avec votre médecin immédiatement si vous observez des signes d'une infection, comme une fièvre, des frissons, une diarrhée aiguë, un essoufflement, des étourdissements prolongés, des maux de tête, de la raideur dans le cou, une perte de poids ou un manque d'énergie. Votre médecin demandera des analyses de sang régulièrement pour surveiller le nombre des différents types de cellules sanguines.
Intolérance au lactose : ce médicament contient du lactose. Si vous êtes atteint d'une intolérance au galactose (galactosémie, malabsorption du glucose-galactose ou déficience en lactase de Lapp) vous ne devez pas prendre ce médicament.
Pamplemousse, jus de pamplemousse, carambole, grenade, oranges de Séville : ces fruits modifient l'élimination du ponatinib par l'organisme et peuvent provoquer une accumulation excessive du médicament dans le corps et ainsi l'apparition de réactions indésirables possiblement nuisibles. Pendant que vous êtes traité avec ce médicament, vous devez complètement vous abstenir de manger ces aliments.
Pancréatite : le ponatinib peut provoquer une inflammation du pancréas. Si vous avez des antécédents de pancréatite, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Avertissez votre médecin immédiatement si vous observez des signes de pancréatite comme une douleur située sur le côté supérieur gauche de l'abdomen, un mal de dos, des nausées, une fièvre, des frissons, des battements de cœur rapides ou un gonflement de l'abdomen.
Si vous avez des antécédents de pancréatite, de calculs biliaires, d'alcoolisme ou d'hypertriglycéridémie, vous pouvez être plus susceptible de subir cette complication.
Problèmes cardiaques : ce médicament peut aggraver les symptômes d'une maladie cardiaque. L'élévation de la tension artérielle est fréquemment signalée comme effet secondaire de la prise de ce médicament. Ainsi, le ponatinib peut aggraver les symptômes d'une maladie cardiaque. Si vous êtes atteint d'une maladie cardiaque comme de l'angine, une insuffisance cardiaque congestive ou une arythmie, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Communiquez avec votre médecin aussitôt que possible si vous observez l'apparition des symptômes de problèmes cardiaques comme un essoufflement, une douleur thoracique, des battements de cœur rapides ou des chevilles enflées.
Réactivation de l'hépatite B : les personnes atteintes d'une hépatite B dormante peuvent subir une récidive de l'infection, provoquant ainsi une plus grande perte de la fonction hépatique ou même une insuffisance hépatique.
Si vous avez des antécédents de maladie du sein, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Si vous ressentez des symptômes attribuables à une détérioration de votre fonction hépatique comme de la fatigue, un sentiment de malaise, une perte d'appétit, de la nausée, un jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, de l'urine foncée, des selles pâles, de la douleur abdominale, de l'enflure et des démangeaisons, communiquez immédiatement avec votre médecin.
Rétention d'eau : une accumulation de liquide excédentaire peut être provoquée par la prise du ponatinib. Parmi les signes d'une telle accumulation, on retrouve de l'enflure des pieds, des jambes ou des chevilles ou des difficultés respiratoires. Communiquez avec votre médecin si cela se produit chez vous.
Rythme cardiaque : le ponatinib peut provoquer des changements dans le rythme cardiaque normal. Si vous êtes prédisposé à des problèmes du rythme cardiaque (par ex. si vous êtes atteint d'insuffisance cardiaque, si vous faites de l'angine, ou si vos taux de potassium ou de magnésium sont peu élevés), discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Si vous subissez certains symptômes attribuables à une irrégularité des battements cardiaques comme des évanouissements, des étourdissements, de la douleur thoracique, des battements cardiaques excessivement forts ou une accélération ou une décélération de vos battements cardiaques, communiquez immédiatement avec votre médecin.
Saignement : ce médicament peut jouer un rôle dans la diminution du nombre de plaquettes dans le sang. Les plaquettes participent à la coagulation du sang, et vous pourriez saigner plus facilement si elles étaient en trop faible nombre. Avertissez votre médecin si vous remarquez des signes de ralentissement de la coagulation. De tels symptômes pourraient comporter des selles noirâtres et goudronneuses, du sang dans l'urine, l'apparition d'ecchymoses aux moindres traumatismes, ou des coupures qui n'arrêtent pas de saigner. Un saignement non contrôlé à l'intérieur du cerveau peut provoquer un accident vasculaire cérébral (AVC). Si vous subissez des symptômes attribuables à un AVC comme un trouble de l'élocution, un brouillement soudain de la vision, un manque de coordination ou de la difficulté à articuler, consultez immédiatement un médecin.
Votre médecin demandera des analyses de sang régulièrement pour surveiller le nombre des différents types de cellules sanguines.
Somnolence ou vigilance réduite : l'utilisation du ponatinib peut provoquer des étourdissements, un brouillement de la vision ou de la confusion, nuisant ainsi à votre capacité de conduire un véhicule ou de faire fonctionner de la machinerie. Évitez de conduire un véhicule, de manœuvrer de la machinerie ou d'accomplir d'autres tâches possiblement dangereuses avant d'avoir établi comment ce médicament agit sur vous.
Syndrome de lyse tumorale : le ponatinib, comme plusieurs autres médicaments utilisés pour combattre le cancer, provoque la mort soudaine de nombreuses cellules cancéreuses au début du traitement. Cette action peut surcharger l'organisme de déchets cellulaires. Ainsi, le corps peut ne pas pouvoir se débarrasser de tous les déchets assez rapidement. Lorsque ce phénomène se produit, il se peut que vous ressentiez de la nausée, de l'essoufflement, des douleurs articulaires ou que vous remarquiez un brouillement de votre urine. C'est ce que l'on appelle le syndrome de lyse tumorale. Il se peut que votre médecin vous prescrive certains médicaments pour aider votre corps à se débarrasser de ses déchets. Assurez-vous de bien comprendre le mode d'emploi de ces médicaments et de signaler immédiatement à votre médecin ces signes et symptômes.
Syndrome de leucoencéphalopathie postérieure réversible (SLPR) : il s'agit d'une rare maladie cérébrale qui peut se produire à la suite de l'utilisation de médicaments comme le ponatinib. Si vous avez déjà subi un épisode de SLPR, il se peut que le ponatinib ne soit pas un médicament approprié pour vous. Assurez-vous que votre médecin sait que vous avez déjà subi un épisode de ce syndrome. Si vous remarquez chez vous des signes et des symptômes attribuables au SLPR, comme des maux de tête, des convulsions, un changement de votre vision ou de votre niveau de conscience, communiquez immédiatement avec votre médecin.
Troubles gastro-intestinaux : le ponatinib cause rarement une perforation (petit trou) de l'estomac ou des intestins. Si vous subissez une douleur abdominale intense, de la fièvre, des vomissements, ou des nausées, communiquez immédiatement avec votre médecin.
Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'employer durant la grossesse, car il pourrait nuire au fœtus. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.
Les hommes et les femmes en mesure de procréer doivent utiliser une méthode efficace de contraception (pilule contraceptive, condoms) pendant le traitement avec le ponatinib et pendant au moins 4 semaines après la fin du traitement. Le ponatinib peut nuire à l'efficacité des contraceptifs oraux, on doit donc utiliser une méthode de contraception alternative ou supplémentaire.
Allaitement : on ignore si le ponatinib passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.
Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants.
Aînés : les aînés sont plus susceptibles de subir les effets secondaires de ce médicament et il serait probablement préférable qu'ils prennent de plus faibles doses.
Pour obtenir une liste complète d'interactions médicamenteuses, utilisez le « Drug Interaction Checker » (disponible en anglais seulement) sur le site Web de Drugs.com.
Si vous prenez d'autres médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :
L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.
Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.
Tous les contenus sont la propriété de MediResource Inc. 1996 – 2026. Conditions d’utilisation. Les contenus présents ne sont destinés qu’à des fins d’information. Demandez toujours l’avis de votre médecin ou d’un autre professionnel de la santé qualifié sur des questions relatives à une affection médicale. Source : santecheznous.com/drug/getdrug/Iclusig