Novo-phénytoïne

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Allergie : des personnes allergiques à la carbamazépine ou aux barbituriques ont également observé des réactions allergiques à la phénytoïne. Avant de prendre la phénytoïne indiquez à votre médecin si vous avez déjà subi des réactions indésirables à certains médicaments, en particulier des médicaments contre les convulsions. Communiquez avec votre médecin immédiatement si vous remarquez des signes de réaction allergique comme une éruption cutanée, une démangeaison, une difficulté respiratoire ou une boursouflure du visage et une enflure de la gorge.

Arrêt du médicament : ne suspendez pas la prise de la phénytoïne sans avoir consulté votre médecin au préalable. Un arrêt soudain du traitement pourrait accroître le nombre ou la gravité des crises convulsives. Si vous devez cesser de prendre ce médicament, demandez à votre médecin de vous expliquer comment en réduire la dose graduellement avant de l'arrêter complètement.

Diabète : la phénytoïne peut diminuer la quantité d'insuline libérée par le pancréas et ainsi causer des taux plus élevés que la normale de glucose (sucre) dans le sang.
la phénytoïne peut influer sur l'action des médicaments employés pour abaisser le sucre sanguin des personnes atteintes de diabète. Si vous faites du diabète, ou êtes à risque de développer un diabète, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Il peut s'avérer nécessaire de suivre votre glycémie plus attentivement lorsque vous commencez ou cessez de vous administrer un traitement avec de la phénytoïne.

Si vous ressentez des symptômes attribuables à une augmentation de la glycémie tels qu'une émission d'urine fréquente, une soif accrue, une tendance à manger excessivement, une perte de poids inattendue ou une haleine fruitée, veuillez prendre contact avec votre médecin.

Fonction hépatique : : une réduction de la fonction hépatique ou une maladie hépatique peuvent provoquer une accumulation de la phénytoïne dans l'organisme, augmentant ainsi la possibilité de réactions indésirables.

Des personnes qui suivaient un traitement par la phénytoïne ont signalé la survenue de troubles hépatiques et dans de rares cas une insuffisance hépatique. Ces cas ont été associés avec une réaction allergique qui se distingue par une fièvre, des éruptions cutanées ou de l'urticaire ou un gonflement des ganglions lymphatiques. La réaction survient habituellement dans les 2 mois qui suivent l'amorce du traitement.

Si vous observez la survenue de symptômes de troubles hépatiques comme de la fatigue, une sensation de malaise, une perte de l'appétit, de la nausée, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine foncée, des selles claires, une douleur abdominale, ou une enflure et une démangeaison cutanée, prenez contact avec votre médecin immédiatement. Si vous avez une fonction hépatique diminuée ou une atteinte hépatique, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Intolérance au lactose : la phénytoïne sous forme de capsule contient du lactose. Si vous êtes atteint d'une intolérance au galactose (galactosémie, malabsorption du glucose-galactose ou déficience en lactase de Lapp) vous ne devez pas prendre ce médicament.

Hygiène dentaire : étant donné que la phénytoïne peut causer une enflure et un saignement des gencives, une bonne hygiène dentaire est importante et devrait comporter l'emploi de la soie dentaire, le lavage des dents et des rendez-vous réguliers chez votre dentiste. Discutez avec votre médecin pour savoir comment mieux prendre soin de votre bouche, de vos gencives et de vos dents pendant que vous employez ce médicament.

Numération globulaire : ce médicament peut réduire le nombre de neutrophiles (un type de globules blancs qui aident à combattre une infection), de globules rouges (qui transportent l'oxygène) et de plaquettes (des cellules qui favorisent la coagulation de votre sang). Votre médecin demandera des analyses de sang pour surveiller votre numération globulaire. Si vous remarquez un signe quelconque d'infection (par ex. de la fièvre, des frissons ou des maux de gorge), des saignements inhabituels ou la présence inexpliquée d'ecchymoses, communiquez immédiatement avec votre médecin.

Ostéoporose : l'utilisation à long terme de médicaments anticonvulsivants, notamment la phénytoïne peut nuire à la force de vos os, car ces médicaments réduisent la quantité de vitamine D disponible pour votre organisme. Si vous êtes atteint d'ostéoporose ou si vous êtes prédisposé à subir cette affection, discutez avec votre médecin de l'opportunité de la prise de vitamine D supplémentaire.

Pensées et comportement suicidaires : il se pourrait que des personnes qui suivent un traitement par des anticonvulsivants aient un comportement ou des pensées suicidaires. Si cela se produit chez vous ou si vous remarquez ce phénomène chez un membre de votre famille qui prend ce médicament, communiquez immédiatement avec votre médecin. Pendant que vous prenez ce médicament, votre médecin doit vous suivre de près pour détecter des changements émotionnels et comportementaux.

Prise d'autres médicaments et d'alcool : plusieurs médicaments ainsi que les boissons alcoolisées interagissent avec la phénytoïne, la rendant ainsi moins efficace ou plus susceptible de provoquer des réactions indésirables. Si vous suivez un traitement par la phénytoïne, consultez votre médecin ou un pharmacien avant d'employer tout autre médicament ou de consommer des boissons alcoolisées.

Somnolence ou vigilance réduite : la phénytoïne peut induire un état de somnolence pour quelques personnes. Évitez les activités exigeant de la vigilance, comme conduire, faire fonctionner des machines, ou accomplir des tâches dangereuses, jusqu'au moment où vous aurez déterminé l'effet de ce médicament sur vos capacités de réaction.

Syndrome d'hypersensibilité : quelques personnes ont observé une grave réaction allergique appelée syndrome d'hypersensibilité lorsqu'elles ont suivi un traitement par la phénytoïne. Suspendez la prise du médicament et demandez immédiatement des soins médicaux en cas de symptômes d'une grave réaction allergique, notamment une fièvre, une augmentation de volume des ganglions, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, des symptômes semblables à ceux de la grippe accompagnés d'une éruption cutanée ou de cloques. Ces réactions peuvent apparaître plus fréquemment chez les personnes d'origine asiatique, celles qui présentent des problèmes du système immunitaire ou chez les personnes qui ont déjà subi des réactions semblables lors de la prise d'autres médicaments anticonvulsivants.  

Régularité des doses : n'oubliez pas que lorsque vous suivez un traitement par la phénytoïne, il importe beaucoup d'employer le médicament conformément aux directives de votre médecin. Signalez à votre médecin tout trouble qui vous empêche d'employer le médicament comme prescrit (par ex. une intervention chirurgicale, une maladie, une gêne à la déglutition).

Grossesse : lorsqu'on prend de la phénytoïne pendant la grossesse, ce médicament peut nuire au bébé en développement. ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous employez la phénytoïne pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Aînés : les personnes de plus de 65 ans sont plus susceptibles de subir des effets secondaires lors de la prise de la phénytoïne. En général, les doses pour les personnes âgées doivent être plus faibles et augmentées plus lentement que celles des autres adultes.